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【健康科普】沉默的肾脏:它生病时,为何不喊痛?

发布时间:2026-03-12 点击数: 【字体:



每年的3月份,有一个特殊的日子叫做“世界肾脏日”。之所以设立这个日子,是因为肾脏这个器官虽然任劳任怨,却也最容易被人忽视。


我们常听说心脏病发作时胸痛、胃病发作时反酸、关节炎发作时肿胀,但你知道吗?肾脏病,尤其是早期,几乎没有任何痛觉。它就像一位沉默的劳模,哪怕功能已经损失了一大半,依然默默工作,不吭一声。今天就带大家一起来认识一下“沉默的肾脏”。



01

肾脏:身体里的“净水器”


在开始关注肾脏健康之前,我们先来认识一下它。


 肾脏位于腹部后侧、脊柱两侧。形似蚕豆,尺寸约拳头大小。每个肾大约有 100 万个肾单位,每个肾单位由肾小球和肾小管组成。肾小球是毛细血管团,过滤血液形成原尿,肾小管进一步调节尿液成分。


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肾脏的6大核心功能:


1.净化血液:肾脏每日过滤约 150 升血液,清除血液中的废物(如肌酐、尿素)和多余水分,形成尿液排出体外

2.维持电解质平衡:维持钙、磷、钾、钠等电解质的稳定

3.调节酸碱平衡:通过排泄 H+、重吸收 HCO3-调节酸碱平衡

4.调节血压:通过多种机制调节血压

5.调节红细胞生成:分泌促红细胞生成素刺激骨髓制造红细胞

6.维持骨骼健康:激活维生素 D,促进钙吸收,维持骨骼健康


一旦肾脏“罢工”,毒素排不出去,水排不出去,身体就会像被污染的池塘,最终导致尿毒症、心衰等严重后果。


02

警惕!这些“隐形杀手”正在伤害你的肾


既然肾脏早期不喊痛,我们更要了解是什么在伤害它。以下是中国人群中导致肾病的主要元凶:


1.糖尿病:长期高血糖会像“糖水泡肾”一样,导致肾小球硬化。目前,糖尿病已超过肾炎,成为新发尿毒症的第一大病因。

2.高血压:长期高压冲击,会让肾脏的血管壁增厚、硬化,导致肾功能减退。

3.乱吃药:这是容易被忽视的一点。很多人感冒发烧或关节痛,就随意混合吃止痛药(如布洛芬、阿司匹林),甚至盲目服用成分不明的“补肾偏方”或中草药。“是药三分毒”,许多药物都需要经过肾脏代谢,滥用药物极易导致急性肾损伤。

4.高盐饮食与喝水少:吃得太咸增加肾脏负担;喝水太少则尿液浓缩,容易形成结石和感染。

5.高尿酸:尿酸结晶沉积在肾脏,也会引发肾损伤。


03

留意身体发出的“蛛丝马迹”


虽然早期症状不明显,但只要我们足够细心,还是能发现一些求救信号。如果出现以下情况,建议及时去肾内科做尿液检查:


1.尿里有泡沫:尿液表面漂浮着一层细小的泡沫,久久不散(像啤酒沫),这可能是蛋白尿的信号。

2.身体浮肿:早晨起床发现眼睑浮肿,或者穿鞋感觉变紧、脚踝肿胀,按压后凹陷回弹慢。

3.尿液异常:尿色变红、洗肉水色,或者夜尿突然增多(起夜超过3-4次),说明肾脏浓缩功能可能下降。

4.莫名疲劳与贫血:肾脏不好会导致促红细胞生成素减少,引起肾性贫血,人会感觉面色苍白、浑身乏力。


04

保护肾脏,做好这4件事


与其等到透析才后悔,不如从今天开始,把保护肾脏融入生活细节:


1.管住盐,喝对水:每天食盐摄入量控制在5克以内(约一啤酒瓶盖)。每天保证充足的饮水(1.5-2升),白开水是最好的“护肾良药”。

2.慎用药,滥补:不要长期服用止痛药。不要轻信所谓的“补肾秘方”或“祖传偏方”,很多肾衰竭都是乱吃草药造成的。

3.控指标,勤体检:高血压、糖尿病患者一定要严格控制血压和血糖。普通人每年做一次尿常规和血肌酐检查,这是发现早期肾病最经济有效的方法。

4.戒烟酒,迈开腿:吸烟会收缩肾脏血管,导致肾脏缺血。通过规律运动控制体重,避免肥胖相关性肾病。


结语

肾脏病虽然隐匿,但并不可怕。可怕的是我们对它的无知和忽视。


在世界肾脏日之际,请记住:最好的医生是自己,最好的治疗是预防。关注肾脏健康,别让它在沉默中“受伤”。如果您或家人属于高危人群(高血压、糖尿病、有家族史),请务必定期检查尿常规


愿我们每个人都能拥有两颗健康的肾脏,为生命注入源源不断的活力。







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